AASraw ផលិតម្សៅ NMN និង NRC ក្នុងបរិមាណច្រើន!

Regorafenib

 

  1. តើ Regorafenib គឺជាអ្វី?
  2. ហេតុអ្វីបានជា Regorafenib ត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA?
  3. តើ Regorafenib ដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?
  4. តើអ្វីទៅជា Regorafenib ត្រូវបានប្រើសម្រាប់?
  5. តើមានអត្ថប្រយោជន៍អ្វីខ្លះពី Regorafenib ដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការសិក្សា?
  6. តើ Regorafenib អាចនាំមកនូវហានិភ័យអ្វីខ្លះ / ផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះ?
  7. តើខ្ញុំត្រូវរក្សាទុកនិង / ឬបោះ Regorafenib យ៉ាងដូចម្តេច?
  8. ទិសដៅនាពេលអនាគតរបស់ Regorafenib
  9. សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

 

តើអ្វីជា Regorafenib?

Regorafenib (CAS: 755037-03-7) ដែលត្រូវបានលក់ក្រោមយីហោ Stivarga ក្នុងចំណោមរបស់ផ្សេងទៀតគឺជាមាត់ inhibitor ពហុគីនីណាស ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយក្រុមហ៊ុន Bayer ដែលផ្តោតសំខាន់ទៅលើការស្រូបយកសារធាតុ tyrosine kinase (RTK) ដែលមានលក្ខណៈ angiogenic, stromal និង oncogenic ។ Regorafenib បង្ហាញពីសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងអាហ្គូណូទិកដោយសារតែវាមានគោលដៅ VEGFR2-TIE2 tyrosine kinase ដែលត្រូវបានកំណត់គោលដៅ។ ចាប់តាំងពីឆ្នាំ ២០០៩ វាត្រូវបានគេសិក្សាថាជាជម្រើសនៃការព្យាបាលដ៏មានសក្តានុពលក្នុងប្រភេទដុំសាច់ជាច្រើន។ ដោយឆ្នាំ ២០១៥ វាមានការយល់ព្រមពីររបស់សហរដ្ឋអាមេរិកសំរាប់ជំងឺមហារីកជឿនលឿន។

 

ហេតុអ្វីបានជា Regorafenib បានអនុម័ត ដោយ FDA

នេះ ទីភ្នាក់ងារថ្នាំអឺរ៉ុប បានសំរេចថាអត្ថប្រយោជន៍របស់ Regorafenib គឺធំជាងហានិភ័យរបស់ខ្លួនហើយបានផ្តល់អនុសាសន៍ថាវាត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ការប្រើប្រាស់នៅសហភាពអឺរ៉ុប។ គណៈកម្មាធិបានកត់សម្គាល់ថាចំពោះជំងឺមហារីកពោះវៀនធំអត្ថប្រយោជន៍ទាក់ទងនឹងការពន្យារអាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺគឺមានតិចតួចប៉ុន្តែបានគិតថាពួកគេលើសហានិភ័យចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនមានជម្រើសព្យាបាលដែលនៅសល់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយដោយសារផលប៉ះពាល់ CHMP បានចាត់ទុកថាវាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការរកវិធីដើម្បីកំណត់ក្រុមតូចៗនៃអ្នកជំងឺដែលទំនងជាឆ្លើយតបនឹង Stivarga ។

ទាក់ទងទៅនឹង GIST និង HCC គណៈកម្មាធិការបានកត់សម្គាល់ថាទស្សនវិស័យគឺមិនល្អសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទោះបីជាមានការព្យាបាលពីមុនក៏ដោយ។ ថ្នាំ Stivarga ត្រូវបានបង្ហាញថាពន្យាពេលការរីករាលដាលនៃជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទៅ ៗ ចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនេះ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺអេជស៊ីស៊ីនេះនាំឱ្យមានការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវរយៈពេលដែលអ្នកជំងឺរស់នៅ។ ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ Stivarga អាចគ្រប់គ្រងបាន។

 

តើធ្វើដូចម្តេច Regorafenib ធ្វើការ? 

Regorafenib គឺជាអ្នកទប់ស្កាត់ម៉ូលេគុលតូចមួយនៃគីណូអ៊ីតដែលភ្ជាប់ទៅនឹងភ្នាសនិងពោះវៀនដែលជាប់ទាក់ទងនឹងមុខងារកោសិកាធម្មតានិងក្នុងដំណើរការរោគសាស្ត្រដូចជា oncogenesis, angiogenesis ដុំសាច់និងថែរក្សាអតិសុខុមប្រាណនៃដុំសាច់។ នៅក្នុងការព្យាបាលដោយប្រើជីវគីមីឬកោសិការ, regorafenib ឬសារធាតុរំលាយអាហារសកម្មរបស់មនុស្សសំខាន់ M-2 និង M-5 រារាំងសកម្មភាពរបស់ RET, VEGFR1, VEGFR2, VEGFR3, KIT, PDGFR-alpha, PDGFR-beta, FGFR1, FGFR2, TIE2, DDR2, TrkA, Eph2A, RAF-1, BRAF, BRAFV600E, SAPK2, PTK5, និង Abl នៅកំហាប់នៃ regorafenib ដែលត្រូវបានសម្រេចដោយគ្លីនិក។ នៅក្នុងម៉ូដែល vivo, regorafenib បានបង្ហាញពីសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងអរម៉ូននៅក្នុងគំរូនៃដុំសាច់កណ្តុរនិងការទប់ស្កាត់ការលូតលាស់ដុំសាច់ក៏ដូចជាសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណនៅក្នុងគំរូកាំរស្មីកណ្តុរជាច្រើនរួមទាំងមួយចំនួនសម្រាប់ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំរបស់មនុស្ស។

AASraw គឺជាក្រុមហ៊ុនផលិតអាជីពរបស់ Regorafenib ។

សូមចុចត្រង់នេះសំរាប់ព័ត៌មានបន្ថែម ទទេទំនាក់ទំនងយើង

 

តើអ្វីជា Regorafenib ប្រើប្រាស់ចម្បងសំរាប់?

ថ្នាំ Regorafenib គឺជាថ្នាំមហារីកដែលមានផ្ទុកសារធាតុសកម្ម regorafenib ម្សៅ។ វាត្រូវបានប្រើដោយខ្លួនឯងដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកដូចខាងក្រោមៈ

ore មហារីកពោះវៀនធំ (មហារីកពោះវៀននិងរន្ធគូថ) ដែលរាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

tumor ដុំសាច់មហារីកពោះវៀនធំ (GIST, មហារីកក្រពះនិងពោះវៀន) ដែលរាលដាលឬមិនអាចវះកាត់បាន។

cin មហារីកថ្លើមប្រភេទថ្លើម (HCC, មហារីកថ្លើម) ។

ថ្នាំ Regorafenib ត្រូវបានប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានព្យាបាលរួចហើយឬអ្នកដែលមិនអាចត្រូវបានផ្តល់ការព្យាបាលផ្សេងទៀតដែលមាន។ ចំពោះជំងឺមហារីកពោះវៀនធំរួមមានការព្យាបាលដោយប្រើគីមីដែលមានមូលដ្ឋានលើថ្នាំដែលគេហៅថា fluoropyrimidines និងព្យាបាលជាមួយផ្សេងទៀត ជម្ងឺ​មហារីក ថ្នាំដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាការប្រឆាំងនឹងថ្នាំ VEGF និងការព្យាបាល ‑ EGFR ។ អ្នកជំងឺដែលមាន GIST គួរតែបានព្យាយាមព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ imatinib និង sunitinib ហើយអ្នកជំងឺដែលមាន HCC គួរតែសាកល្បង sorafenib មុនពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលជាមួយ Regorafenib ។

 

Regorafenib

 

តើមានអត្ថប្រយោជន៍អ្វីខ្លះ Regorafenib ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការសិក្សា?

 ជំងឺមហារីក​ពោះវៀនធំ

នៅក្នុងការសិក្សាសំខាន់មួយដែលមានការចូលរួមពីអ្នកជំងឺ ៧៦០ នាក់ដែលមានជំងឺមហារីកពោះវៀនធំដែលបានវិវត្តបន្ទាប់ពីការព្យាបាលតាមស្តង់ដារ, Regorafenib ត្រូវបានប្រៀបធៀបជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំ placebo និងវិធានការសំខាន់គឺប្រសិទ្ធភាពនៃការរស់រានមានជីវិតទាំងមូល (រយៈពេលដែលអ្នកជំងឺរស់នៅ) ។ អ្នកជំងឺទាំងអស់ក៏ទទួលបានការថែទាំគាំទ្ររួមទាំងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់និងការព្យាបាលជំងឺឆ្លង។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថា Regorafenib ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរស់រានមានជីវិតដោយអ្នកជំងឺដែលបានព្យាបាលមានរយៈពេលជាមធ្យម ៦,៤ ខែបើប្រៀបធៀបទៅនឹង ៥ ខែចំពោះអ្នកប្រើ placebo ។

 

 GIST(ដុំសាច់មហារីកក្រពះកម្រិតខ្ពស់)

នៅក្នុងការសិក្សាសំខាន់មួយទៀត Regorafenib ត្រូវបានប្រៀបធៀបជាមួយ placebo ក្នុងអ្នកជំងឺ ១៩៩ នាក់ដែលមានជំងឺ GIST ដែលបានរាលដាលឬមិនអាចព្យាបាលបានហើយអ្នកដែលត្រូវបានផ្តល់ការគាំទ្រល្អបំផុតផងដែរ។ ការថែទាំប្រកបដោយការគាំទ្ររួមមានការព្យាបាលដូចជាការបំបាត់ការឈឺចាប់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនិងការបញ្ចូលឈាមដែលជួយអ្នកជំងឺប៉ុន្តែដោយមិនចាំបាច់ព្យាបាល ជម្ងឺ​មហារីក។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថា Regorafenib ជាមួយនឹងការថែទាំគាំទ្រមានប្រសិទ្ធិភាពក្នុងការពន្យាររយៈពេលនៃអ្នកជំងឺដែលរស់នៅដោយគ្មានជំងឺរបស់ពួកគេកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Regorafenib រស់នៅបានជាមធ្យម ៤,៨ ខែដោយគ្មានជំងឺរបស់ពួកគេចុះខ្សោយបើប្រៀបធៀបទៅនឹង ០,៩ ខែចំពោះអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ placebo និងការថែទាំគាំទ្រ។

 

 HCC(ការព្យាបាលជំងឺមហារីកថ្លើមកម្រិតខ្ពស់)

នៅក្នុងការសិក្សាសំខាន់មួយដែលពាក់ព័ន្ធនឹងអ្នកជំងឺចំនួន ៥៧៣ នាក់ដែលមានជំងឺ HCC ដែលកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលជាមួយសារ៉ាហ្វីនប៊ី។ Regorafenib ត្រូវបានគេប្រៀបធៀបជាមួយ placebo ហើយវិធានការសំខាន់គឺប្រសិទ្ធភាពរស់រានមានជីវិត។ អ្នកជំងឺទាំងអស់ក៏ទទួលបានការគាំទ្រគាំទ្រផងដែរ។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថា Stivarga បានបង្កើនរយៈពេលដែលអ្នកជំងឺរស់នៅជារួម, អ្នកជំងឺត្រូវបានព្យាបាលដោយ Regorafenib រស់នៅបានរយៈពេល ១០,៦ ខែបើប្រៀបធៀបទៅនឹងរយៈពេល ៧,៨ ខែសម្រាប់អ្នកដែលប្រើ placebo ។

 

តើហានិភ័យ / ផលប៉ះពាល់មានអ្វីខ្លះ Regorafenib អាចនាំ

Iភាពទន់ខ្សោយ។ Regorafenib អាចបណ្តាលឱ្យមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការឆ្លងមេរោគជាពិសេសបំពង់ទឹកនោមច្រមុះបំពង់កនិងសួត។ Regorafenib អាចនាំឱ្យមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការឆ្លងមេរោគផ្សិតនៃភ្នាសរំអិលស្បែកឬរាងកាយ។ ប្រាប់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកភ្លាមៗប្រសិនបើអ្នកក្តៅខ្លួនក្អកខ្លាំងដោយមានឬគ្មានការកើនឡើងនៃការផលិតស្លស (sputum) បំពង់កឈឺបំពង់កដង្ហើមខ្លីដកដង្ហើមឬឈឺចាប់ពេលនោម, ទឹករំអិលទ្វារមាសមិនធម្មតាឬរលាក, ឡើងក្រហមហើមឬឈឺចាប់ នៅផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយ

Sការហូរឈាមនៅមុនពេល។ Regorafenib អាចបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាមដែលអាចធ្ងន់ធ្ងរហើយជួនកាលបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ ប្រាប់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានសញ្ញានៃការហូរឈាមពេលកំពុងប្រើថ្នាំ Regorafenib រួមមាន៖ ក្អួតឈាមឬប្រសិនបើក្អួតរបស់អ្នកមើលទៅដូចជាកន្លែងកាហ្វេទឹកនោមទឹកនោមពណ៌ផ្កាឈូកឬពណ៌ត្នោតក្រហមឬខ្មៅ (មើលទៅដូចជាលាមក) ក្អកឡើងឈាមឬកំណកឈាម។ ការហូរឈាមក្នុងរដូវដែលធ្ងន់ជាងធម្មតាការហូរឈាមតាមទ្វារមាសមិនធម្មតាការហូរឈាមតាមច្រមុះដែលកើតឡើងជាញឹកញាប់ស្នាមជាំនិងមុន។

A បង្ហូរទឹកភ្នែកនៅក្នុងជញ្ជាំងក្រពះឬពោះវៀន (ប្រហោងពោះវៀន) ។ Regorafenib អាចបណ្តាលឱ្យរហែកក្នុងក្រពះឬជញ្ជាំងពោះវៀនរបស់អ្នកដែលអាចធ្ងន់ធ្ងរហើយជួនកាលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ ទាក់ទងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញថាមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរឬហើមនៅតំបន់ក្រពះ (ពោះ) គ្រុនក្តៅញាក់ក្អួតចង្អោរក្អួតឬខ្វះជាតិទឹក។

A បញ្ហាស្បែកហៅថាប្រតិកម្មស្បែកជើងនិងកន្ទួលស្បែកធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រតិកម្មស្បែកនៅលើដៃគឺជារឿងធម្មតាហើយពេលខ្លះអាចធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រាប់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកភ្លាមៗប្រសិនបើអ្នកឡើងក្រហមឈឺពងបែកហូរឈាមឬហើមនៅលើបាតដៃនិងបាតជើងឬមានកន្ទួលធ្ងន់ធ្ងរ។

Hសម្ពាធឈាម igh ។ សម្ពាធឈាមរបស់អ្នកគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យរាល់សប្តាហ៍សម្រាប់រយៈពេល ៦ សប្តាហ៍ដំបូងនៃការចាប់ផ្តើមប្រើ Regorafenib ។ សម្ពាធឈាមរបស់អ្នកគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំហើយរាល់សម្ពាធឈាមគួរតែត្រូវបានព្យាបាលខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំ Regorafenib ។ ប្រាប់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកឈឺក្បាលឈឺក្បាលស្រាលឬផ្លាស់ប្តូរចក្ខុវិស័យ។

Dបន្ថយលំហូរឈាមទៅកាន់បេះដូងនិងគាំងបេះដូង។ រកជំនួយបន្ទាន់ប្រសិនបើអ្នកឈឺទ្រូង, ដកដង្ហើមខ្លី, វិលមុខ, មានអារម្មណ៍ចង់ចេញក្រៅ។

A ស្ថានភាពដែលហៅថារោគសញ្ញាជម្ងឺមហារីកឈាមថយក្រោយ (RPLS) ។ សូមទូរស័ព្ទទៅអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកភ្លាមៗប្រសិនបើអ្នកឈឺក្បាលប្រកាច់ច្របូកច្របល់ផ្លាស់ប្តូរចក្ខុវិស័យឬមានបញ្ហាក្នុងការគិត

Risk នៃបញ្ហាព្យាបាលមុខរបួស។ ស្នាមរបួសប្រហែលជាមិនអាចជាសះស្បើយបានទេក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាល Regorafenib ។ ប្រាប់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានគម្រោងធ្វើការវះកាត់មុនពេលចាប់ផ្តើមឬអំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយ Regorafenib ។

should អ្នកគួរតែបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំ Regorafenib យ៉ាងហោចណាស់ ២ សប្តាហ៍មុនពេលការវះកាត់គ្រោងទុក។

provider អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកគួរតែប្រាប់អ្នកថាពេលណាអ្នកអាចចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ Regorafenib ម្តងទៀតបន្ទាប់ពីវះកាត់។

ផលប៉ះពាល់ទូទៅបំផុតជាមួយ Regorafenib រួមមានការឈឺចាប់រួមទាំងតំបន់ក្រពះ (ពោះ); អស់កម្លាំង, ខ្សោយ, អស់កម្លាំង; រាគ (ចលនាពោះវៀនញឹកញាប់ឬរលុង); ថយចុះចំណង់អាហារ; ការ​ឆ្លង​មេរោគ; ការផ្លាស់ប្តូរសំលេងឬស្អក បង្កើនការធ្វើតេស្ត៍មុខងារថ្លើមជាក់លាក់។ គ្រុន; ហើមឈឺចាប់និងឡើងក្រហមនៃស្រទាប់ក្នុងមាត់បំពង់កក្រពះនិងពោះវៀន (រលាកស្រោមពោះ); និងការសម្រកទម្ងន់។

AASraw គឺជាក្រុមហ៊ុនផលិតអាជីពរបស់ Regorafenib ។

សូមចុចត្រង់នេះសំរាប់ព័ត៌មានបន្ថែម ទទេទំនាក់ទំនងយើង

 

តើខ្ញុំត្រូវរក្សាទុកនិង / ឬបោះ Regorafenib យ៉ាងដូចម្តេច?

tablets ទុកថេប្លេតក្នុងធុងដើមនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់។ ទុកគម្របឱ្យតឹង។ កុំដកគូបឬកញ្ចប់ព័ត៌មានដែលទាក់ទងនឹងការធ្វើឱ្យសៅហ្មងចេញ។

♦បោះចោលផ្នែកណាមួយដែលមិនប្រើរយៈពេល ៧ សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីបើកដប។

ទុកនៅកន្លែងស្ងួត។ កុំទុកក្នុងបន្ទប់ទឹក។

♦ទុកថ្នាំទាំងអស់អោយនៅកន្លែងដែលមានសុវត្ថិភាព។ រក្សាថ្នាំទាំងអស់ឱ្យឆ្ងាយពីកុមារនិងសត្វចិញ្ចឹម។

away បោះចោលថ្នាំដែលមិនប្រើឬផុតកំណត់។ កុំចាក់ទឹកចូលបង្គន់ឬបង្ហូរទឹកចេញលុះត្រាតែគេប្រាប់ឱ្យធ្វើ។ ពិនិត្យជាមួយឱសថការីរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរអំពីវិធីល្អបំផុតដើម្បីបោះបង់ចោលថ្នាំ។ វាអាចមានកម្មវិធីដកថ្នាំនៅក្នុងតំបន់របស់អ្នក។

 

Regorafenib

 

ទិសដៅអនាគត of Regorafenib

ប្រាំឆ្នាំបន្ទាប់ពីការយល់ព្រមរបស់វាថ្នាំ regorafenib នៅតែជាថ្នាំដែលមានការគ្រប់គ្រងគ្លីនិកមានកំណត់។ ការប្រើប្រាស់ដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតក្នុងជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ, GIST និង HCC គឺសម្រាប់តែជំងឺមេតាប៉ូលីសជឿនលឿនប៉ុណ្ណោះ។ គួបផ្សំនឹងថ្លៃដើមខ្ពស់បច្ចុប្បន្នមានអត្ថប្រយោជន៍ព្យាបាលតិចតួចសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ លើសពីនេះទៅទៀតការសាកល្បងផ្សេងៗគ្នាកំពុងត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីកំណត់វាជាជំរើសព្យាបាលថ្មី។ ទិសដៅនាពេលអនាគតសម្រាប់ថ្នាំនេះរួមមានការគ្រប់គ្រងអតិសុខុមប្រាណ។ ការធ្វើតេស្តិ៍ពិការភ្នែកទ្វេដងដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ placebo នៅក្នុងប្រទេសបារាំងថ្មីៗនេះបានបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃការរស់រានមានជីវិតដោយមិនមានការរីកចម្រើនដោយកត្តា ៣ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺពុកឆ្អឹងដែលបានបរាជ័យរាល់ការព្យាបាល។ គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ទិន្នន័យថ្មីទាំងនេះបង្ហាញពីអត្ថប្រយោជន៍លើជំងឺមេតាប៉ូលីសដែលជាមធ្យោបាយចុងក្រោយដែលស្រដៀងនឹងការប្រើប្រាស់ដែលបានអនុម័តបច្ចុប្បន្ន។

ទិន្នន័យថ្មីៗបានបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពរួមគ្នារវាងថ្នាំ regorafenib និងឧបករណ៍ទប់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដូចដែលបានបង្ហាញនៅក្នុង REGONIVO trial.A ដំណាក់កាល Ib សាកល្បងប្រៀបធៀប regorafenib និងការរួមបញ្ចូលគ្នារបស់វាជាមួយ nivolumab ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកក្រពះឬមហារីកពោះវៀនធំបានបង្ហាញអត្រាអត្រាឆ្លើយតប ៣៨% ។ (មហារីកក្រពះ ៤៤% និងមហារីកពោះវៀនធំ ៣៦%) និងផលប៉ះពាល់ដែលអាចទ្រាំទ្របាននៅក្នុងក្រុមរួមបញ្ចូលគ្នា។ អត្ថប្រយោជន៍គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍នេះអាចបណ្តាលមកពីការកាត់បន្ថយភាពម៉ត់ចត់ដែលទាក់ទងនឹងដុំសាច់ដោយ regorafenib បង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃដុំសាច់ទៅ nivolumab ។ បច្ចុប្បន្ននេះការសាកល្បង REGONIVO ដំណាក់កាលទី ២ កំពុងដំណើរការហើយឆាប់ៗនេះអាចបញ្ជាក់ពីសម្មតិកម្មនេះ។ លើសពីនេះទៀតការសាកល្បងព្យាបាលដំណាក់កាលទី ២ ដំណាក់កាលចុងក្រោយបានបង្ហាញថាថ្នាំ regorafenib គឺប្រសើរជាង lomustine នៅក្នុងជំងឺ glioblastoma ដែលរីកដុះដាលនិងមានការរីកសាយភាយ។ ការពិសោធ REGOMA នៅប្រទេសអ៊ីតាលីបានបង្ហាញពីការរីកចម្រើនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងការរស់រានមានជីវិតទាំងមូល (សមាមាត្រគ្រោះថ្នាក់ ០.៥០ ចន្លោះពេលជឿជាក់ ៩៥% ០,៣៣-០.៧៥; log-rank p = 38) បើប្រៀបធៀបជាមួយការព្យាបាលដោយ lomustine ។

ការសិក្សា REVERSE ត្រូវបានធ្វើឡើងជាមួយ regorafenib និង cetuximab ក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។ លទ្ធផលដែលទទួលបានតាមលំដាប់លំដោយនៃការប្រើថ្នាំបែបនេះក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកនេះបង្ហាញថាការបញ្ជាទិញដ៏ល្អបំផុតគឺការគ្រប់គ្រងដំបូងនៃការប្រើថ្នាំ regorafenib អមដោយ cetuximab ខុសពីពិធីសារស្តង់ដារដែលបានប្រើនាពេលបច្ចុប្បន្ន។ លទ្ធផលបានបង្ហាញពីភាពប្រសើរឡើងនៃការរស់រានមានជីវិតរបស់អ្នកជំងឺនិងអត្ថប្រយោជន៍ហាក់ដូចជាត្រូវបានជំរុញភាគច្រើនដោយសកម្មភាពកាន់តែច្រើននៃ cetuximab ជាងការប្រើថ្នាំ regorafenib ជាការព្យាបាលលើកទី ២ ។

INTEGRATE ការសាកល្បងនៃ regorafenib ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំព្យាបាលមហារីកក្រពះបានបង្ហាញថាថ្នាំនេះត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អហើយមិនមានការខូចខាតដល់គុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺទេបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកដែលប្រើថ្នាំ placebo ហើយវាហាក់ដូចជាមិនមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានខ្លាំងទៅលើប៉ារ៉ាម៉ែត្រទាំងនោះពីការពុលទេ។ គម្រោងស្រាវជ្រាវបានគូសបញ្ជាក់ថាកម្រិតមូលដ្ឋាននៃការឈឺចាប់ការឃ្លានការទល់លាមកនិងមុខងាររាងកាយត្រូវបានគេរកឃើញថាជាកត្តាវិវត្តសំខាន់សម្រាប់ការរស់រានមានជីវិត។ ទន្ទឹមនឹងនេះការសាកល្បងនេះបានបង្ហាញថាថ្នាំ regorafenib មានសកម្មភាពគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅចុងបញ្ចប់នៃការរស់រានមានជីវិតដោយឥតគិតថ្លៃ។ ការសាកល្បងរបស់រេដអូអេសត្រូវបានអនុវត្តចាប់ពីឆ្នាំ ២០១៥-២០១៨ ហើយអ្នកនិពន្ធបានបង្ហាញថាយុទ្ធសាស្ត្របង្កើនកម្រិតដូសសម្រាប់ regorafenib គឺជាជម្រើសដែលអាចសម្រេចបានចំពោះយុទ្ធសាស្រ្តប្រើថ្នាំ regorafenib កម្រិត ១៦០ មីលីក្រាមក្នុង ១ ថ្ងៃជាពិសេសអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។ វាត្រូវបានគេរកឃើញផងដែរថាអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយការកើនឡើងកម្រិតដូសមានភាពញឹកញាប់នៃការព្យាបាលក្រោយការវិវត្តនិងចំនួននៃការរស់រានមានជីវិតកាន់តែយូរ។

ទាក់ទងនឹងភាពអត់ធ្មត់នៃថ្នាំ regorafenib នៅពេលធ្វើការដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកពោះវៀនធំទិន្នន័យមានកំណត់អាចទទួលយកបានចំពោះការអត់ធ្មត់ចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ហើយការសម្រេចចិត្តត្រូវធ្វើដោយពិចារណាលើអត្ថប្រយោជន៍នៃការរស់រានមានជីវិតតិចតួចបំផុតនិងទម្រង់ពុល។ ដោយពិចារណាលើថ្នាំនេះក្នុងការព្យាបាលដោយ HCC គម្រោងស្រាវជ្រាវបានសង្កត់ធ្ងន់ថាមានទម្រង់នៃការអត់ឱនដែលអាចទទួលយកបានហើយថា regorafenib ផ្តល់នូវអត្ថប្រយោជន៍សម្រាប់ការរស់រានមានជីវិត។ ការព្យាបាល GISTអ្នកនិពន្ធជាច្រើនបាននិយាយថាថ្នាំ regorafenib ត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អដោយគ្មានការពុលដែលមិនបានរំពឹងទុក។

ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមគឺចាំបាច់ដើម្បីកំណត់ថាតើអ្នកជំងឺណាអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ច្រើនបំផុតពីថ្នាំនេះ។ នៅឆ្នាំ ២០១៩ ការសាកល្បងដែលកំពុងបន្តកំពុងធ្វើតេស្តថាតើ regorafenib អាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវលទ្ធផលនៃសារ៉ាយជាលិកាទន់ដូចជាអេកូហ្សែនសារ៉ាម៉ា, liposarcoma, អេនឌីសាម៉ាកានិងរ៉ាប៊ីម៉ាឌីសូម៉ា។

 

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ទោះបីជាមានរយៈពេល ៥ ឆ្នាំនៃការអនុម័តនិងការអះអាងឱសថការីក៏ដោយក៏ regorafenib បានបង្ហាញនូវអត្ថប្រយោជន៍មានកំណត់ចំពោះអត្ថប្រយោជន៍នៃដុំសាច់រឹងជាច្រើនប្រភេទ។ ការចង្អុលបង្ហាញដែលមានស្លាករួមមានមហារីកពោះវៀនធំ, GIST និង HCC ។ ការសាកល្បងកម្រិតខ្ពស់ដំណាក់កាលទី ២ បានបង្ហាញពីភាពប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃការរស់រានមានជីវិតសម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពះ, glioblastoma និង osteosarcoma ដែលអាចបង្ហាញពីការរួមបញ្ចូលនាពេលអនាគតនៅក្នុងការចង្អុលបង្ហាញដែលមានស្លាក។

ការព្យាបាលដោយបន្សំជាមួយនឹងឧបករណ៍ទប់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវបានបង្ហាញថាមានអត្ថប្រយោជន៍ក្នុងការសាកល្បងដំណាក់កាលទី ១ ហើយការសាកល្បងដំណាក់កាលទី ២ កំពុងត្រូវបានអនុវត្ត។ បច្ចុប្បន្ន, ថ្នាំរ៉ូបូរ៉ាហ្វីនកំពុងត្រូវបានស៊ើបអង្កេតចំពោះជំងឺមហារីកដទៃទៀតផងដែរ។ ផលប៉ះពាល់បុគ្គលជាច្រើនអាចត្រូវបានប្រើជាសញ្ញាសម្គាល់សម្រាប់លទ្ធផលល្អប្រសើរជាងមុនជាមួយនឹងការព្យាបាល។ ក្នុងចំនោមនោះរោគសញ្ញាដៃជើងនិងជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគឺទាក់ទងច្រើនបំផុតទៅនឹងភាពប្រសើរឡើងនៃការរស់រានមានជីវិត។ សរុបសេចក្ដីមកការសិក្សាបានបង្ហាញថាថ្នាំ regorafenib អាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការរស់រានមានជីវិតយ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងការអត់ធ្មត់ដែលអាចទទួលយកបាននៅក្នុងភាពខុសគ្នានៃដុំសាច់រឹង។

AASraw គឺជាក្រុមហ៊ុនផលិតអាជីពរបស់ Regorafenib ។

សូមចុចត្រង់នេះសំរាប់ព័ត៌មានបន្ថែម ទទេទំនាក់ទំនងយើង

 

ឯកសារយោង

[1] អេសអេសអេនអេសអេសអេសរីសវីសសេបាស៊ានអេសអេល។ ការគ្រប់គ្រងការពុលដែលទាក់ទងនឹង regorafenib: ការពិនិត្យឡើងវិញ។ Ther Adv Gastroenterol ។ ឆ្នាំ ២០១៥; ៨: ២៨៥–៩៧ ។

[2] Thangaraju P, Singh H, Chakrabarti A. Regorafenib: ជាអ្នកទប់ស្កាត់ kinase tyrosine ប្រលោមលោក៖ ការពិនិត្យឡើងវិញសង្ខេបពីសក្តានុពលព្យាបាលរបស់វាក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនិងមហារីកដុំសាច់មហារីកក្រពះ។ មហារីក J ឥណ្ឌា។ ឆ្នាំ ២០១៥; ៥២: ២៥៧-៦០ ។

[3] Grünewald FS, Prota AE, Giese A, Ballmer-Hofer K. ការវិភាគរចនាសម្ព័ន្ធ - មុខងារនៃការធ្វើឱ្យសកម្មនៃការទទួល VEGF និងតួនាទីរបស់ស្នូលនៅក្នុងការបង្ហាញសញ្ញា angiogenic ។ ប្រូតេអ៊ីនជីវៈជីវៈប្រូតូស្តេរ៉ូនប្រូតេអ៊ីន។ ឆ្នាំ ២០១០; ១៨០៤: ៥៦៧-៨០ ។

[4] Shinkai A, Ito M, Anazawa H, et al ។ ការគូសផែនទីតំបន់បណ្ដាញដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្សារភ្ជាប់និងការផ្សារភ្ជាប់គ្នានៅដែនក្រៅនៃគីនីណាសបញ្ចូលធាតុផ្ទុកដែនសម្រាប់កត្តាលូតលាស់នៃសរសៃឈាម។ ជប៊ីប៊ីលចែម។ ឆ្នាំ ១៩៩៨ ២៧៣: ៣១២៨៣–៨ ។

[5] ហ្វ៊ូជីលីលីប៊ីក្អីលីស៊ីអេល។ តម្រូវការសម្រាប់ការផ្សារភ្ជាប់និងសញ្ញានៃការទទួលដែន kinase សម្រាប់កត្តាលូតលាស់នៃសរសៃឈាម endothelial ។ ជប៊ីប៊ីលចែម។ ឆ្នាំ ១៩៩៨ ២៧៣: ១១១៩៧–២០៤ ។

[6] Eriksson A, Cao R, Roy J, et al ។ ជាតិប្រូតេអ៊ីនដែលមានភ្ជាប់ជីភីអេសភីតូចគឺជាអ្នកសំរបសំរួលដ៏សំខាន់នៃកត្តាលូតលាស់នៃសរសៃឈាមដែលបណ្តាលមកពីការកន្ត្រាក់នៃប្រព័ន្ធ endothelial និងភាពជ្រាបនៃសរសៃឈាម។ ចលនាឈាមរត់។ ឆ្នាំ ២០០៣; ១០៧: ១៥៣២–៨ ។

[7] Ascierto PA, Kirkwood JM, Grob JJ, et al ។ តួនាទីនៃការផ្លាស់ប្តូរ BRAF V600 នៅក្នុងជំងឺមហារីកស្បែក។ ជេឌ្រីឌ្រីដ។ ឆ្នាំ ២០១២ ១០: ៨៥ ។

[8] Emuss V, Garnett M, Mason C, Marais R. ការផ្លាស់ប្តូរមហារីក C-RAF គឺកម្រកើតមានចំពោះជំងឺមហារីករបស់មនុស្សព្រោះ C-RAF មានសកម្មភាព kinase ដែលមានកំរិតទាបបើប្រៀបធៀបជាមួយ B-RAF ។ Res មហារីក។ ឆ្នាំ ២០០៥; ៦៥: ៩៧១៩–២៦ ។

[9] Bruix J, Qin S, Merle P, et al ។ Regorafenib សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកថ្លើមប្រភេទថ្លើមដែលវិវឌ្ឍន៍លើការព្យាបាលដោយ Sorafenib (RESORCE)៖ ការធ្វើតេស្តិ៍ដោយចៃដន្យទ្វេរដង, ត្រួតពិនិត្យដោយប្រើ placebo ដំណាក់កាលទី ៣ ។ ឡានក្រុង។ ឆ្នាំ ២០១៧; ៣៨៩: ៥៦-៦៦ ។

[10] ម៉ាទីនអេជេ, ហ្គីបអ៊ីអ៊ី, សឺហ្គីសគី, et al ។ គុណភាពជីវិតទាក់ទងនឹងសុខភាពទាក់ទងនឹងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ regorafenib ក្នុងការឆ្លុះពោះវៀនធំ។ មហារីកក្រពះ។ ឆ្នាំ ២០១៨; ២១: ៤៧៣-៨០ ។

[11] Heo YA, Syed YY ។ Regorafenib: ការពិនិត្យឡើងវិញនៃជំងឺមហារីកថ្លើមប្រភេទ។ គ្រឿងញៀន។ ឆ្នាំ ២០១៨; ៧៨: ៩៥១–៨ ។

[12] យិនស៊ី, យិនអ៊ី, ស៊ីនស៊ី, ឆេន, វ៉ាងជេ, កៃហ្ស, et al ហានិភ័យនៃព្រឹត្តិការណ៍ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំ regorafenib ក្នុងការព្យាបាលដុំសាច់រឹងចុងក្រោយ: ការវិភាគមេតានៃការសាកល្បងដែលគ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យ គោលដៅអូកូ។ ឆ្នាំ ២០១៨; ១១: ៦៤០៥–១៤ ។

[13] Lombardi G, De Salvo GL, ម៉ាកអេសអេ, et al ។ Regorafenib ប្រៀបធៀបជាមួយ lomustine ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ glioblastoma (REGOMA): ការធ្វើតេស្តិ៍ multicentre បើកដោយចៃដន្យគ្រប់គ្រងដំណាក់កាលទី ២ ។ Lancet Oncol ។ ឆ្នាំ ២០១៩; ២០: ១១០–៩ ។

[14] Bekaii-Saab T. ការក្រឡេកមើលកាន់តែជិតទៅនឹង regorafenib ។ គ្លីនិកហែមម៉ាថុលអូឡូក ឆ្នាំ ២០១៨; ១៦: ៦៦៧–៩ ។

[15] យូស៊ីណូខេ, ម៉ាណាកា D, Kudo R, et al ។ មហារីកពោះវៀនធំមេតូកូលឆ្លើយតបនឹងការស្តារឡើងវិញរបស់ទារករយៈពេល ២ ឆ្នាំ៖ របាយការណ៍ករណី។ ជេមេឌករណីតំណាងឆ្នាំ ២០១៧ ១១ ៈ ២២៧ ។

0 ចុច Like
ចំនួនមើល 154

អ្នកអាចនឹងចូលចិត្ត

យោបល់នានាត្រូវបានបិទ។