វីដេអូម្សៅ Lapatinib


ម្សៅ I. លាបប៉េតង់ តួអក្សរមូលដ្ឋាន:

ឈ្មោះ: ម្សៅ Lapatinib
CAS: 231277-92-2
រូបមន្តម៉ូលេគុល: C29H26ClFN4O4S
ទម្ងន់​ម៉ូលេគុល: 581.05
ចំណុចរលាយ: 136-140 ° C
ឧបករណ៍ផ្ទុកទិន្នន័យ: ទូទឹកកក
color: ម្សៅគ្រីស្តាល់ពណ៌សឬពណ៌ក្រហម


1.Tykerbម្សៅជាមូលដ្ឋានតួអក្សរ។

ឈ្មោះ ទំពាំងបាយជូរ
CAS 231277-92-2
រូបមន្តម៉ូលេគុល C29H26CIFN4O4S
ទម្ងន់ម៉ូលេគុល 581.05
color ម្សៅគ្រីស្តាល់ពណ៌សឬពណ៌ក្រហម
ឈ្មោះផ្សេងទៀត lapatini


2 ។ តើអ្វីទៅ ទំពាំងបាយជូរ?

ឈ្មោះពាណិជ្ជកម្ម Tykerb និង Tyverb គឺជាថ្នាំដែលប្រើសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់និងដុំសាច់រឹងផ្សេងៗទៀត។ វាគឺជាការរារាំងពីរប្រភេទ Tyrosine kinase ដែលរំខានដល់ផ្លូវ HER2 / neu និងអេកូហ្វេដឺរអេដ (EGFR) ។ វាត្រូវបានគេប្រើក្នុងការព្យាបាលរួមគ្នាសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់ HER2 ។ វាត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានមហារីកសុដន់ដំណាក់កាលខ្ពស់ឬមហារីកដែលដុំសាច់ដុះហួសពេក HER2 (ErbB2) ។ ភាគច្រើនសហរដ្ឋអាមេរិក calmed Tyker និងភាគច្រើននៅអឺរ៉ុបនិងប្រទេសរុស្ស៊ីបានគេហៅថា Tyverb ។ នៅក្នុងខែមករា 2010, Tykerb ទទួលបានការអនុម័តយ៉ាងឆាប់រហ័សសម្រាប់ការព្យាបាលនៃស្ត្រីក្រោយអស់រដូវដែលមានអ័រម៉ូន receptor វិជ្ជមានមហារីកសុដន់មហារីកសុដន់ Lapatinib ទប់ស្កាត់ដំណើរការសញ្ញាប្រតិកម្មដោយចងទៅហោប៉ៅចង ATP នៃដែនកំណត់ kinase ប្រូតេអ៊ីន EGFR / HER2, ការពារការបញ្ចេញ phosphorylation ដោយខ្លួនឯងនិងសកម្មភាពជាបន្តបន្ទាប់នៃយន្តការសញ្ញា, Tykerb (lapatinib) គឺជាថ្នាំព្យាបាលមហារីកដែលត្រូវបានគេប្រើរួមជាមួយថ្នាំម្យ៉ាងទៀតដែលត្រូវបានគេហៅថា capecitabine (Xeloda) ដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់ដែលបានរីករាលដាលទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយហើយជាទូទៅត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យក្រោយពេលថ្នាំជំងឺមហារីកដទៃទៀតត្រូវបានគេសាកល្បងដោយគ្មានការព្យាបាលរោគដោយជោគជ័យ។


3 ។ តើធ្វើដូចម្តេច ទំពាំងបាយជូរធ្វើការ?

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់ផ្តោតជាចំបងទៅលើការសំលាប់កោសិកាដែលបែងចែកយ៉ាងឆាប់រហ័សពីព្រោះលក្ខណៈពិសេសមួយនៃកោសិកាមហារីកសុដន់គឺថាវាបែងចែកយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ការព្យាបាលសំខាន់គឺកំណត់អត្តសញ្ញាណលក្ខណៈពិសេសផ្សេងទៀតនៃ ជម្ងឺ​មហារីក​សុដន់ មានប្រភេទផ្សេងគ្នានៃការព្យាបាលគោលដៅដែលត្រូវបានកំណត់ក្នុងប្រភេទធំ ៗ បី។ ការព្យាបាលគោលដៅជាក់លាក់មួយចំនួនផ្តោតលើសមាសភាគនិងមុខងារផ្ទៃក្នុងនៃកោសិកាមហារីកសុដន់។ វិធីព្យាបាលគោលដៅប្រើម៉ូលេគុលតូចៗដែលអាចចូលក្នុងកោសិកានិងរំខានដល់មុខងាររបស់កោសិកាដែលបង្កឱ្យពួកគេស្លាប់។ មានការព្យាបាលតាមគោលដៅជាច្រើនប្រភេទដែលផ្ដោតទៅលើផ្នែកខាងក្នុងនៃកោសិកា។ ការព្យាបាលគោលដៅគោលដៅដទៃទៀតផ្តោតគោលដៅទៅលើកោសិកាដែលស្ថិតនៅខាងក្រៅកោសិកា។ ការព្យាបាលដែលគោលដៅទទួលបានត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាអង្គបដិបក្ខ monoclonal ។ Anthentiogenesis inhibitors សំដៅទៅលើសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនទៅកោសិកាដែលបណ្តាលអោយកោសិការភាពអត់ឃ្លាន។ ប៉ូតតាហ្សូមគឺជាអង់ទីគ័រម៉ូណូឡូនដែលសំដៅទៅលើផ្ទៃនៃកោសិកាប្រូតេអ៊ីន 2 ប្រូតេអ៊ីនរបស់មនុស្ស។HER2) នៅលើកោសិកាមហារីកដែលរំខានដល់ HER2 ដែលបណ្ដាលឱ្យកោសិកាមហារីកសុដន់ស្លាប់។ Pertuzumab ភ្ជាប់ទៅតំបន់ផ្សេងគ្នានៃប្រូតេអ៊ីន HER2 ជាង trastuzumab ដូច្នេះនៅពេលដែល pertuzumab ត្រូវបានផ្សំជាមួយថ្នាំ trastuzumab នោះសញ្ញានៃការស្ទះនៃ HER2 កើតឡើង។ នៅខាងក្នុងកោសិកាមហារីកដោះ HER2 វិជ្ជមាន HER2 receptors ប្រើប្រូតេអ៊ីនដែលហៅថា kinases ។ ក្រឡាលូតលាស់និងបែងចែកមិនធម្មតា។ Kinases ត្រួតពិនិត្យថាមពលដែលកោសិកាត្រូវកើនឡើងនិងកើនឡើង។ កោសិកាមហារីកសុដន់ដែលហួសកម្រិត HER2 អាចមានសកម្មភាព kinase ច្រើនពេកដូច្នេះកោសិកាមហារីកលូតលាស់ច្រើនពេកលឿនពេក។ ធ្មេញធ្វើការដោយជ្រៀតជ្រែកជាមួយ kinases ដែលទាក់ទងនឹង HER2 នៅក្នុងកោសិកាដែលកំណត់កម្រិតនៃកោសិកាមហារីកសុដន់របស់មហារីកសុដន់ហើយត្រូវបង្កើន ។ ដោយកំហិតបរិមាណថាមពល, Tykerb អាចពន្យឺតឬបញ្ឈប់ការលូតលាស់នៃជំងឺមហារីកសុដន់។


4.Will Tykerb ធ្វើការសម្រាប់អ្នក?

តេស្តបួនផ្សេងគ្នាអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីរកមើលថាតើជំងឺមហារីកមាន HER2 ជាវិជ្ជមានហើយបើវាអាចឆ្លើយតបទៅនឹង Tykerb:

  • IHC (ImmunoHistoChemistry)

IHC គឺជាការធ្វើតេស្តដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ច្រើនបំផុតដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើដុំសាច់មានប្រូតេអ៊ីនទទួលបាន HER2 ច្រើនពេកនៅលើផ្ទៃកោសិកាមហារីក។ ការធ្វើតេស្ត IHC ផ្តល់ពិន្ទុពី 0 ដល់ 3 + ដែលបង្ហាញពីបរិមាណនៃប្រូតេអ៊ីនអ្នកទទួលជាតិ HER2 នៅក្នុងដុំសាច់។ ប្រសិនបើដុំសាច់មានពិន្ទុពី 0 ទៅ 1 + វាត្រូវបានហៅថា "HER2 អវិជ្ជមាន។ " ប្រសិនបើវាមានពិន្ទុ 2 + ឬ 3 + វាត្រូវបានគេហៅថា "HER2 វិជ្ជមាន" ។ ស្ត្រីដែលមានពិន្ទុវិជ្ជមាន IHC មានទំនោរឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះ ទំពាំងបាយជូរ។ ថ្នាំនេះមិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានប្រសិទ្ធភាពចំពោះដុំសាច់ដែលមានពិន្ទុ IHC នៃ 0 ឬ 1 + ទេ។

  • ត្រី (fluorescence នៅក្នុង hybridisation កន្លែង)

ការធ្វើតេស្តត្រីរកមើលភាពមិនធម្មតានៃហ្សែន HER2 ។ ការធ្វើតេស្តនេះគឺមានភាពត្រឹមត្រូវបំផុតប៉ុន្តែវិធីដែលអាចរកបានតិចតួចដើម្បីរកមើលថាតើសាច់ដុំសុដន់អាចឆ្លើយតបទៅនឹង Tykerb ឬយ៉ាងណា។

ជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តត្រី FISH អ្នកទទួលបានពិន្ទុ "វិជ្ជមាន" ឬ "អវិជ្ជមាន" (មន្ទីរពេទ្យខ្លះហៅការធ្វើតេស្តអវិជ្ជមាន "សូន្យ") ។ ប្រសិនបើជំងឺមហារីកគឺ FISH ជាវិជ្ជមានវាប្រហែលជានឹងឆ្លើយតបទៅនឹង Tykerb ។

  • SPoT-Light HER2 ស៊ីស

ការធ្វើតេស្ត HI2 CISH របស់ SpoT-Light រកមើលហ្សែន HER2 នៅក្នុងគំរូជាលិកាមហារីកសុដន់។ ការធ្វើតេស្ត SpoT-Light ប្រើស្នាមប្រឡាក់ដែលធ្វើឱ្យហ្សែន HER2 / neu ផ្លាស់ប្តូរពណ៌។ ជាមួយនឹងការធ្វើតេស្ត SPoT-Light អ្នកទទួលបានពិន្ទុ "វិជ្ជមាន" ឬ "អវិជ្ជមាន" ។ ប្រសិនបើជំងឺមហារីកមានភាពវិជ្ជមាន SPoT-Light វានឹងប្រហែលជា ឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះ Tykerb ។

  • ជូនដំណឹង HER2 Dual ISH (ការបង្កាត់នៅក្នុងស្ថានភាព)

ការសាកល្បងព័ត៌មាន HER2 Dual ISH ប្រើស្នាមប្រឡាក់ពិសេសដែលធ្វើឱ្យប្រូតេអ៊ីន HER2 ផ្លាស់ប្តូរពណ៌។ ស្នាមប្រឡាក់ត្រូវបានអនុវត្តទៅសំណាកជាលិកាមហារីកសុដន់និងត្រូវបានគេមើលនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ ការធ្វើតេស្តនេះផ្តល់នូវលទ្ធផលច្បាស់លាស់ជាងការធ្វើតេស្ត IHC HER ។ ជាមួយនឹងការសាកល្បងព័ត៌មាន HER2 ពីរ ISH អ្នកទទួលបានពិន្ទុ "HER2 វិជ្ជមាន" ឬ "HER2 អវិជ្ជមាន។ "


5 ។ តើអន្តរកម្មថ្នាំរបស់ Tykerb គឺជាអ្វី?

Tykerb ត្រូវបានដំណើរការដោយអង់ហ្ស៊ីមថ្លើម CYP3A4 ។ ថ្នាំដែលរារាំងឬបង្កអោយមាន CYP3A4 អាចប៉ះពាល់ដល់កំហាប់របស់ Tykerb នៅក្នុងខ្លួន។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់បង្កើនកម្រិតឈាមរបស់ Tykerb និងអ្នកកាត់បន្ថយកម្រិតនៃឈាមរបស់វា។ ការកែតម្រូវនៃថ្នាំ Tykerb គួរតែត្រូវបានគេពិចារណាចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលបាន CYP3A4 ឬថ្នាំបញ្ចុះ។ ខាងក្រោមនេះមិនមែនជាបញ្ជីទប់ស្កាត់និងអ័រម៉ូនទេ។ ថ្នាំបញ្ចុះ: ketoconazole, clarithromycin, atazanavir, nefazodone, nelfinavir (Viracept), telithromycin និង voriconazole ។ ថ្នាំលាប: dexamethasone, phenytoin, carbamazepine, rifampin, phenobarbital និង St John's wort ។


6.បែបផែន Sidekerb Side Effect

ទូទៅ ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពល នៃ Tykerb រួមមាន:

ចង្អោរក្អួតឈឺក្រពះឈឺក្រពះឈឺក្រពះឬឈឺក្រហមនៅលើបាតដៃឬបាតជើងជើងការជ្រុះសក់បញ្ហាក្រចកឬក្រចកដៃនិងការដេក។ ពេលណាព្យាបាលដោយគីតាសូ អ្នកក៏អាចមានផលប៉ះពាល់ពីការព្យាបាលដោយប្រើគីមីដែរ។ ជាពិសេស Xeloda ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺសរសៃប្រសាទឬការឡើងក្រហមនិងរលាកនៅដៃនិងជើង។ នៅពេលដែល Tykerb ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យជាមួយ Femara អ្នកក៏អាចមានផលប៉ះពាល់របស់ Femara ផងដែរ។ ផលប៉ះពាល់ជាទូទៅនៃ Femara គឺឆ្អឹងស្គមស្គាំងនិងការឈឺចាប់ឆ្អឹងនិងសន្លាក់។ ថ្នាំបន្សំហាក់ដូចជាមិនបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាបេះដូងនិងសួតធ្ងន់ធ្ងរដែលទាក់ទងនឹងថ្នាំ Herceptin នោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះឬគិតថាអ្នកអាចមានផ្ទៃពោះចូរប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ វាមិនដឹងនទសិនបើឱសថនះហូរចូលក្នុងទឹកដោះមាយ។ ដោយសារតែហានិភ័យដែលអាចកើតមានចំពោះទារកការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយនៅពេលដែលប្រើថ្នាំនេះមិនត្រូវបានណែនាំទេ។


7.What are warnings and precautions for Tykerb?

  • Tykerb may affect how well the heart pumps blood. Confirm normal left ventricular ejection fraction (LVEF) before starting Tykerb and continue to monitor during therapy.
  • Tykerb rarely causes liver dysfunction. Monitor liver function before treatment and every 4-6 weeks during therapy.
  • Tykerb may cause diarrhea. If diarrhea occurs, manage with anti-diarrheal agents and fluid replacement.
  • Tykerb may cause severe lung problems. Discontinue Tykerb if symptoms of this occur.
  • Tykerb may cause severe skin reactions. Discontinue Tykerb if this occurs.


8.What is the dosage of Tykerb?

  • Tykerb is supplied as 250 mg tablets. Five tablets are taken once daily at  every day on an empty stomach for 21 days in a 21-day cycle. Do not crush or chew tablets. Store at room temperature and keep container closed tightly. T Tykerb is given with Xeloda (capecitabine) 2000mg/m2/day administered orally in 2 divided doses, 12 hours apart for the first 14 days of each 21-day treatment cycle. Capecitabine should be taken with food or 30 minutes after food.
  • Take this medication exactly as prescribed by your doctor. Follow the directions on your prescription label carefully.
  • The dose your doctor recommends may be based on the following:
  • ស្ថានភាពត្រូវបានព្យាបាល
  • ស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀតដែលអ្នកមាន
  • ថ្នាំដទៃទៀតដែលអ្នកកំពុងប្រើ
  • របៀបដែលអ្នកឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំនេះ
  • your weight,your height,your age,your gender

The recommended dosage of lapatinib for advanced or metastatic breast cancer is 1,250 mg (5 tablets) given by mouth once daily on Days 1-21.The recommended dose of lapatinib for hormone receptor-positive (HER2-positive) metastatic breast cancer is 1,500 mg (6 tablets) given orally once daily continuously in combination with letrozole.


9.អ្វី​ដែល​ជា ការចំណាយ of Tykerb?

Average Wholesale Price: $30.10 per 250 mg tablet

21 Day Supply (1 cycle): $3,160.50


10 ។ តើអន្តរកម្មថ្នាំរបស់ Tykerb គឺជាអ្វី?

Tykerb is processed by the liver enzyme CYP3A4. Drugs that inhibit or induce CYP3A4 can affect the concentration of Tykerb in the body. Inhibitors increase blood levels of Tykerb and inducers reduce its blood levels. Dose adjustments of Tykerb should be considered for patients receiving strong CYP3A4 inhibitors or inducers. The following is not a comprehensive list of inhibitors and inducers.

Inhibitors: ketoconazole, clarithromycin, atazanavir, nefazodone, nelfinavir (Viracept), telithromycin, and voriconazole.

Inducers: dexamethasone, phenytoin, carbamazepine, rifampin, phenobarbital, and St John’s wort.


11.What if i overdoes?

ប្រសិនបើ​អ្នក overdoes lapatinib, call your doctor or poison control center, or go to the nearest hospital emergency room right away. Take lapatinib tablets with you when possible.


12.Where can i get more information?

សូមចងចាំទុកឱសថាំនះនិងថាំពទ្យទាំងអស់ដលមិនអាចរកបានក្នុងចំមកុមារកុំចករំលកថាំអ្នកជាមួយអ្នកដទ ៗ ហើយើស់ថាំនះសប់ការចង្អុលបង្ហាញ។
រាល់កិច្ចប្រឹងប្រែងត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីធានាថាព័ត៌មានដែលផ្តល់ដោយ AASraw ទាន់សម័យនិងពេញលេញប៉ុន្តែគ្មានការធានាចំពោះផលប៉ះពាល់នោះទេ។ ពត៌មានគ្រឿងញៀនដែលមាននៅទីនេះអាចជាពេលវេលាដ៏រសើប។ ព័ត៌មានរបស់ AASraw ត្រូវបានចងក្រងសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ដោយអ្នកថែទាំសុខភាពនិងអ្នកប្រើប្រាស់នៅសហរដ្ឋអាមេរិកហើយដូច្នេះ AASraw មិនធានាថាការប្រើនៅខាងក្រៅសហរដ្ឋអាមេរិកគឺសមរម្យទេលើកលែងតែមានការបញ្ជាក់ជាក់លាក់។ AASraw’s drug information does not endorse drugs, diagnose patients or recommend therapy. AASraw’s drug information is an informational resource designed to assist licensed healthcare practitioners in caring for their patients and/or to serve consumers viewing this service as a supplement to, and not a substitute for, the expertise, skill, knowledge and judgment of healthcare practitioners. The absence of a warning for a given drug or drug combination in no way should be construed to indicate that the drug or drug combination is safe, effective or appropriate for any given patient. AASraw does not assume any responsibility for any aspect of healthcare administered with the aid of informationAASraw provides. The information contained herein is not intended to cover all possible uses, directions, precautions, warnings, drug interactions, allergic reactions, or adverse effects. If you have questions about the drugs you are taking, check with your doctor, nurse or pharmacist.


0 ចុច Like
ចំនួនមើល 397

ទុកឱ្យសេចក្តីអធិប្បាយ

សូមបញ្ចូលឈ្មោះរបស់អ្នក។ សូមបញ្ចូលអាសយដ្ឋានអ៊ីម៉ែលត្រឹមត្រូវ។ សូមបញ្ចូលសារ។

Captcha *